En la Argentina se producen 250 mil infecciones intrahospitalarias anuales por esta causa, con un saldo de alrededor de 29 mil muertes. Un hospital argentino busca obtener su certificación internacional entre los mejores del mundo y logró aumentar de 46 a 70% la adherencia del lavado de manos entre su personal
Las infecciones asociadas al cuidado de la salud, antes llamadas infecciones intrahospitalarias, representan un grave problema sanitario. En la Argentina se producen 250 mil infecciones por año, con 29 mil muertes atribuibles a estos eventos y un costo asociado de al menos 2.200 millones de pesos.
“La higiene de manos es una de las estrategias más efectivas para disminuir las infecciones asociadas al cuidado de la salud”, puntualizó el doctor Rodolfo Quirós, jefe de Infectología, Prevención y Control de Infecciones del Hospital Universitario Austral (HUA).
Es por ello que ese centro de salud desarrolla acciones para incrementar la adherencia a esta medida en todo el personal, tal como también en los pacientes y sus familiares.
El programa, lanzado en 2009, se basa en las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que propone el uso de alcohol-gel como medio principal para la higiene de manos. A partir de ese año, se viene reforzando la misma idea a través de distintas campañas anuales.
“Es recomendable que todo personal de la salud higienice sus manos antes y después de tomar contacto con los pacientes y con su entorno”, destacó el especialista, para quien, “a su vez, es importante la participación de los pacientes recordándoles a los profesionales que lo asisten que cumplan también con esta medida”.
Por su parte, pacientes y familiares deben tener siempre presente la consigna de higienizar sus manos antes de comer y después de usar el sanitario.
Para lograr este propósito, la institución dispuso la colocación de dispensadores de alcohol-gel al ingreso de las habitaciones y dentro de ellas, junto con la presencia de carteles referidos al tema. A su vez, el HUA coloca sobres con alcohol-gel en las bandejas de comida que se entregan a los pacientes.
Para evaluar el nivel de cumplimiento, se llevan a cabo mediciones precisas para monitorear el nivel de adherencia a la higiene de manos entre el personal. Una vez analizados los resultados, éstos se devuelven a modo de estímulo, a los distintos sectores de la institución.
A través de estas estrategias, se logró un incremento progresivo del nivel de cumplimiento con la higiene de manos que trepó de un 46% en 2009, hasta un 70% en 2011. Esto se pudo corroborar además con la medición del consumo de alcohol-gel, el cual aumentó un 85% a nivel institucional durante el mismo período.
Para este año 2012, el HUA decidió recolectar 100 mil firmas por la higiene de manos con el propósito de concientizar a una parte de la población sobre la importancia de esta medida para la prevención de las infecciones. Para ello se confeccionaron 25 libros destinados a esta campaña, los cuales se encuentran circulando entre la comunidad que es asistida en la institución. Se estima que para octubre se habrán recolectado la totalidad de las firmas. Una vez finalizada esta etapa se dará a conocer a la comunidad científica para que otras instituciones puedan imitar esta iniciativa.
Medidas contra la resistencia a los antibióticos
El HUA, por otra parte, cuenta con una política dirigida a evitar la emergencia y la trasmisión de microorganismos resistentes a los antibióticos entre sus pacientes. Gracias a esta estrategia, el Austral es una de las instituciones, dentro de la Argentina, con menor incidencia de este tipo de microorganismos.
Para ello, implementa medidas de aislamiento para los pacientes derivados de otras instituciones, cultivos de vigilancia para identificar la posible portación de estos gérmenes y un riguroso proceso de higiene ambiental como, por ejemplo, la limpieza de las habitaciones.
Prevenir resulta necesario ya que en los últimos años, aumentó la frecuencia de aparición de estos microorganismos destacándose entre las causas, el uso indiscriminado de antibióticos y la falta de medidas efectivas en las instituciones que eviten su diseminación.
Otras de las recomendaciones consiste en la realización segura de procedimientos invasivos, como pueden ser las cirugías y la colocación de dispositivos intravenosos. Para ello, se aplican protocolos estrictos basados en listas de verificación, que permiten asegurar el cumplimiento de todos los pasos necesarios para garantizar un proceso seguro.
“La aplicación de este tipo de medidas en la institución permitió reducir las tasas de infecciones asociadas al cuidado de la salud en más de un 60%”, remarcó Quirós. Para lograr estos resultados, es necesario cumplir con estos protocolos mencionados en más del 90% de los casos.
La aplicación en conjunto de las medidas anteriormente enunciadas garantiza el camino hacia un hospital más seguro.
